Ingrandimento del seno con impianti

Il risultato estetico dell'aumento del seno in plastica dipende da molti fattori. Di grande importanza è la scelta delle tasche di impianto e il metodo di installazione dell'impianto. L'estetica del busto dopo la mammoplastica è influenzata dai singoli dati iniziali del paziente, compresa la forma del torace e le ghiandole mammarie, la condizione della pelle, lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo. Queste e altre caratteristiche anatomiche sono prese in considerazione quando si sceglie un profilo, larghezza di base, dimensioni e forma dell'endoprotesi. Un criterio importante per un'operazione di successo è ottenere un risultato stabile che delizierà una donna per molti anni.

La pubblicazione discute i modi principali di aumento del seno: tipi di accesso chirurgico, tipi di tasche anatomiche per l'installazione di impianti, vantaggi e svantaggi di vari metodi di mammoplastica. Imparerai come recuperare correttamente dopo l'operazione, cosa è possibile e cosa non può essere fatto durante il periodo di riabilitazione.

Indicazioni per l'ingrandimento del seno con gli impianti

L'operazione per ingrandire il seno con gli impianti viene effettuata secondo le indicazioni estetiche. L'indicazione principale per la mammoplastica di aumento è il desiderio del paziente di migliorare l'estetica del seno aumentando le sue dimensioni e modellando la forma. Durante l'operazione, le carenze dovute alla deformazione del complesso arelante del capezzolo (allungamento dell'areola, cambiamento nella forma) e omissione delle ghiandole dopo aver alimentato il bambino o a causa di cambiamenti legati all'età possono anche essere eliminati.

Il motivo dell'appello al chirurgo plastico potrebbe essere i seguenti problemi:

• Deterioramento dell'estetica delle ghiandole toraciche dopo la gravidanza e l'allattamento.
• Modifica della forma del busto a seguito di processi involuti (invecchiamento).
• Ipoplasia congenita delle ghiandole mammarie o amastia.
• Asimmetria, natura sia innata che acquisita.
• Seni tubolari.
• Mastoptosi con segni di ipotrofia delle ghiandole mammarie.
• Insoddisfazione della donna per la forma o le dimensioni di un busto.

L'ingrandimento del seno con gli impianti è anche effettuato da pazienti sottoposti a operazioni radicali sulle ghiandole mammarie come parte del trattamento delle neoplasie maligne. La mammoplastica ricostruttiva di aumento consente di ricreare il seno naturale ed esteticamente attraente senza aumentare il rischio di sviluppare processi tumorali.

Quali caratteristiche individuali sono prese in considerazione prima dell'operazione?

Le tattiche della correzione chirurgica sono determinate dalle caratteristiche individuali del paziente. Sì, c'è sempre l'opportunità di mettere un impianto di grandi dimensioni, ma lungi dall'essere sempre un tale passo porterà al risultato desiderato: un cambiamento naturale e armonioso nell'aspetto.

I seguenti fattori sono influenzati dalla scelta della forma, del profilo e delle dimensioni dell'endoprotesi, nonché dalla scelta delle tasche di impianto e dal metodo di installazione dell'impianto

• L'età della donna.
• La forma e le dimensioni iniziali delle ghiandole mammarie.
• L'altezza e la larghezza del torace.
• La gravità del grasso sottocutaneo.
• L'elasticità dei tessuti tegumentari delle ghiandole mammarie.
• La larghezza dell'intervallo interrogato.
• La presenza di segni di ptosi (prolasso) del busto.

La tattica della mammoplastica di aumento influisce anche se una donna prevede di partorire in futuro per partorire e allattare al seno. Quando si sceglie l'accesso, è inoltre presa in considerazione la necessità nella plastica del complesso del capezzolo-aroolio, che potrebbe essere necessario per ottenere il risultato estetico ottimale.

Metodi per l'installazione di impianti

Tenendo conto delle caratteristiche individuali di cui sopra dell'anatomia e di altri fattori, un chirurgo plastico sceglie uno dei tre modi (tipi di accesso chirurgico) dell'aumento del seno:

• Areolare (ingrandimento del seno "attraverso areola").
• Sottomammarico.
• Ascellare.

Di seguito sono riportate le caratteristiche, i pro e i contro di ciascun metodo di mammoplastica di aumento in dettaglio.

Accesso areolare

Con un areolare, o periareolare, l'accesso, il chirurgo plastico imposta gli impianti attraverso l'incisione, che passa lungo la periferia della zona pigmentata dell'areola. Il vantaggio principale di tale accesso chirurgico è l'invisibilità delle cicatrici. La cicatrice si trova sul bordo della pelle di luce e scura, e quindi è abbastanza difficile notare.

Nel metodo perialare di aumento delle ghiandole toraciche, ci sono altri vantaggi, oltre alla severità minima della cicatrice postoperatoria:

1. Durante l'operazione, è possibile effettuare il plasticismo del complesso a erele del capezzolo. In alcuni casi, è difficile ottenere l'estetica ottimale di un busto senza correggere le dimensioni e la forma del SAK, e questo vantaggio dell'accesso perialarelar può svolgere un ruolo decisivo.
2. L'accesso periareyulare elimina il rischio di danni alle fibre nervose afferenti (sensibili), che passano al SAK nell'area della piega di carico. A causa di questo vantaggio, l'area della mammoplastica consente di mantenere completamente la sensibilità del capezzolo e dell'areola.
3. Contemporaneamente all'aumento del busto, è possibile correggere la fase iniziale della mastoptosi.

Nonostante i vantaggi dell'accesso periaratolera elencato sopra, la tecnica non può essere raccomandata a tutte le donne. In particolare, questo metodo di installazione di impianti non è raccomandato per le ragazze che hanno intenzione di dare alla luce i bambini e di allattarli. Ciò è spiegato dal fatto che durante l'operazione c'è un rischio di danni ai condotti del latte, che influenzerà la funzione di lattazione.

Periareyolar Access non consente una panoramica completa di tutte le tasche dell'impianto, che impone restrizioni sulla dimensione dell'impianto. Questo metodo è adatto a quei pazienti che vogliono mettere una piccola endoprotesi e aumentare leggermente il torace. In una situazione in cui una donna vuole aggiungere 2-3 dimensioni alle ghiandole al seno, è preferibile utilizzare l'accesso sottomammico o ascellare.

Accesso sottomammario

Con l'accesso alla sottomammario, l'installazione di endoprotesi viene effettuata attraverso incisioni orizzontali, che passano sotto la ghiandola toracica in una piega naturale della pelle. Le cicatrici postoperatorie quando si utilizzano questo metodo di installazione di impianti sono espressi in modo significativo, ma sono nascosti nella piega della pelle. Le cicatrici sono visibili nella posizione di sdraiarsi e nella posizione in piedi, sono coperte dal polo inferiore della ghiandola toracica.

Il vantaggio principale dell'accesso sottomammario è un'ottima panoramica del campo operativo. Per un chirurgo plastico, questo è il tipo più semplice di mammoplastica, poiché c'è un accesso completo a tutte le tasche di impianto ed è facile ottenere un posizionamento assolutamente simmetrico degli impianti. Grazie a questa funzione, è possibile installare grandi endoproposti.

Un altro vantaggio della metodologia sottomammica per aumentare il busto è la mancanza di rischio di danni ai condotti del latte. Dopo l'operazione, viene preservata la funzione di lattazione, che consente di raccomandare questo metodo per i pazienti che pianificano in futura gravidanza e allattamento al seno del bambino.

Il metodo sottomammante di installazione di impianti non è privo di carenze. Per molti pazienti di chirurghi plastici, il principale meno della metodologia in una cicatrice pronunciata e sufficientemente estesa, che passa in una piega sotto il torace. Lo svantaggio è il rischio di danni ai nervi afferenti che innervano il SAK. Se durante l'operazione viene sezionato il nervo, la sensibilità del capezzolo e dell'areola sarà disturbato.

L'uso dell'accesso sottomammario non consente contemporaneamente alla mammoplastica di aumento di eseguire la chirurgia plastica attraverso un'incisione. Inoltre, le donne che hanno i segni iniziali di un busto (mastoptosi) spesso si voltano per l'aiuto di un chirurgo plastico. Se l'accesso periareilare consente di eliminare le manifestazioni correlate all'età, quindi quando si utilizza l'accesso alla sottomammario, è impossibile correggere la mastoptosi contemporaneamente all'ingrandimento del torace.

Accesso axillare

Con l'accesso ascellare, l'aumento del seno viene effettuato attraverso i tagli, che si trovano nella fossa ascellare. Il vantaggio chiave della metodologia è che le cicatrici passano dalle ghiandole mammarie e non influiscono sulla loro percezione estetica. D'altra parte, le cicatrici sono evidenti e questo può diventare un problema se una donna indossa abiti aperti. Ad esempio, le cicatrici possono essere chiaramente visibili durante lo sport, specialmente in una posizione del corpo con le mani sollevate.

Tuttavia, è l'accesso ascellar che è considerato lo "gold standard" nella mammoplastica di aumento. L'operazione viene eseguita sotto il controllo dell'attrezzatura in fibra (endoscopio), che consente a un chirurgo plastico di accedere a tutte le tasche di impianto. Non vi è alcun rischio di danni ai tronchi nervosi. Non vi è alcun rischio di dissezione dei dotti del latte, che ci consente di raccomandare questo metodo di installazione di impianti alle ragazze che pianificano la gravidanza. Non ci sono restrizioni in termini di endoprotesi: il tipo di accesso ascellare consente di mettere gli impianti di qualsiasi volume, forma e profilo.

Gli svantaggi del metodo ascellar di aumento del seno sono che il chirurgo plastico non ha modo di correggere le conseguenze dell'omissione delle ghiandole mammarie o di eseguire la plastica del complesso animolare del capezzolo. Per questo motivo, l'accesso ascellare viene utilizzato principalmente per modellare le dimensioni del busto, quando non vi sono problemi estetici concomitanti che richiedono una correzione chirurgica.

Criteri di selezione dell'accesso chirurgico

Nella pratica clinica, i chirurghi plastici utilizzano diversi criteri per la scelta dell'accesso chirurgico per aumentare le ghiandole toraciche. Uno dei criteri principali è l'età della donna e i suoi ulteriori piani per quanto riguarda la gravidanza. Se il paziente prevede di dare alla luce i bambini, è consigliabile rifiutare l'accesso per airelar. È preferibile un accesso ascellaro o un accesso sottomammante.

Se una donna non prevede di partorire, è possibile utilizzare uno dei tipi di accesso chirurgico precedentemente considerati. In situazioni in cui, al fine di migliorare l'estetica del busto, contemporaneamente al suo aumento, è necessario eseguire la plastica dell'areola, è preferibile l'accesso periareyolar. Lo stesso metodo di installazione di impianti è più adatto ai pazienti con i segni iniziali di mastoptosi.

I pazienti che vogliono aumentare il busto di diverse dimensioni, un chirurgo plastico può raccomandare un metodo sottomammamera o ascellar. La scelta ottimale in questa situazione è un aumento delle ghiandole toraciche attraverso la fossa ascellare, tuttavia, anche i desideri estetici della donna sono presi in considerazione. Se esprime il desiderio di nascondere la cicatrice in una piega naturale sotto il torace, viene selezionato l'accesso alla sottomammario.

Scegliere una tasca per l'installazione di impianti

Il prossimo aspetto dell'aumento della mammoplastica è associato alla scelta della regione anatomica in cui verranno installati gli impianti.

La tasca dell'impianto può essere individuata:

• sotto la ghiandola mammaria (posizionamento subgandulare);
• sotto il muscolo pettorale (posizione submisculare);
• Parzialmente sotto la ghiandola, parzialmente sotto il muscolo (versione combinata).

Posizionamento subgandulare. L'impianto è installato nello spazio anatomico sotto la ghiandola. La tasca più superficiale è separata dalla superficie del corpo solo con tessuti di copertura e ghiandole mammarie e, a causa di questa funzione, non si consiglia di essere utilizzato se è necessario aumentare il torace di diverse dimensioni. Una grande endoprotesi può essere determinata visivamente. Inoltre, aumenta il rischio di sviluppare la deformazione delle fasi: aumenta la complicanza estetica, in cui si forma una sorta di "passo" sopra il bordo superiore dell'impianto.

Con il posizionamento subgandulare dell'endoprotesi, il rischio di sviluppare altre complicanze della natura estetica, in particolare, l'aspetto della deformazione dei tessuti tegumentari sopra la ghiandola toracica sotto forma di "onde" o "cenere di montagna". Con lo sviluppo della contrattura capsulare, il deterioramento dell'estetica del busto è anche più pronunciato con il posizionamento superficiale dell'impianto.

Un'altra caratteristica di questo tipo di posizionamento è che l'endoprotesi e le ghiandole mammarie sono supportate solo da legami Cuper: le strutture del tessuto connettivo, la cui elasticità diminuisce con l'età. Per questo motivo, con un'installazione subgandulare di impianto, il rischio di sviluppare la mastoptosi aumenta, specialmente nelle donne con seni inizialmente grandi.

Posizionamento submuscolare. Il posizionamento dell'impianto sotto un grande muscolo toracico evita i problemi caratteristici di una posizione subgandulare. Meno il rischio di contrattura capsulare e l'aspetto della deformazione cutanea sopra il torace sotto forma di "Rowan" e "Waves". L'endoprotesi è fissata in modo sicuro con i muscoli e non aumenta la probabilità di sviluppare la mastoptosi.

Ma il posizionamento dell'impianto sotto il muscolo ha il lato opposto.

In primo luogo, nelle ragazze che sono attivamente coinvolte nello sport, il rischio di rotazione o spostamento degli impianti aumenta. Se, per aumentare le ghiandole toraciche, sono stati usati gli impianti alla moda, la rotazione (svolta) può portare alla deformazione del seno, che può essere corretta solo durante un'operazione ripetuta.

In secondo luogo, con il posizionamento sottomiscipolare, aumenta il grado di lesione dei tessuti durante l'intervento chirurgico. Per questo motivo, la guarigione diventa più lenta e il periodo di riabilitazione è allungato per indossare biancheria intima di compressione e seguire tutte le restrizioni per un tempo più lungo.

Posizionamento combinato. L'opzione migliore è il posizionamento combinato, in cui il segmento di endoprotesi superiore è sotto il muscolo e il polo inferiore è sotto la ghiandola. Con questa disposizione, il rischio di deformazione del gradino è escluso. Al di sotto del rischio di svolta e spostamento dell'impianto, lo sviluppo della contrattura capsulare e altre complicanze estetiche. La guarigione è più veloce, il periodo di riabilitazione è ridotto.

Tipi di impianti

L'allargamento del seno è effettuato da impianti dei principali produttori mondiali. Sono state realizzate endoprotes al silicone medico con un alto grado di coesione e sono stati realizzati vari gradi di densità. Il silicio è coperto da un guscio elastomerico, che elimina la probabilità di diffusione del gel. La capsula esterna è rappresentata da un guscio poroso, la cui trama speciale contribuisce all'integrazione dell'impianto nei tessuti viventi e alla sua fissazione affidabile. A causa della membrana porosa, è ridotto il rischio di contrattura fibrosa Capsula.

La linea di ciascun produttore presenta diverse centinaia di tipi di impianti che differiscono nelle seguenti caratteristiche:

1. Forma: un impianto può essere anatomico (a forma di caduta) o rotondo.
2. Larghezza di base: dimensione orizzontale del polo inferiore dell'endoprotesi.
3. Profilo: altezza dell'endoprotesi.
4. Dimensione: volume.

La scelta dell'impianto è determinata dai desideri, nonché dai dati iniziali del paziente: caratteristiche individuali della struttura del torace e delle ghiandole mammarie. Ad esempio, le ragazze con un divario inter -thilet pronunciato sono più adatte per impianti anatomici di basso profilo con un'ampia base. Le donne che vogliono spostare gli accenti sulla scollatura sono più adatte per impianti rotondi a pieno profilo, che aumentano visivamente il polo superiore della ghiandola mammaria.

Preparazione per l'aumento del seno con gli impianti

La preparazione per la chirurgia plastica al seno ingrandito può essere divisa in due fasi: diagnostica ed estetica. Lo scopo della fase estetica della preparazione è scegliere l'impianto perfetto e decidere le tattiche dell'intervento chirurgico. Sulla base dei risultati della modellizzazione del computer e dell'analisi dei dati iniziali del paziente, il chirurgo seleziona il metodo di installazione dell'endoprotesi e una tasca anatomica per il suo posizionamento.

Lo scopo della fase diagnostica è ridurre al minimo i rischi operativi e anestesiologici, nonché eliminare le controindicazioni per la chirurgia. Ogni donna, prima di aumentare le ghiandole mammarie, subisce una diagnosi completa, tra cui un elenco ampliato di metodi strumentali e di laboratorio. È sicuramente prescritta la mammografia con una consultazione di un ginecologo e una mammist.

Alcune settimane prima di aumentare la mammoplastica, una donna dovrebbe smettere di assumere alcuni farmaci, in particolare, farmaci ormonali contraccettivi e anticoagulanti. È necessario abbandonare i farmaci anti -infiammatori e analgesici del gruppo FANS, poiché rallentano la coagulazione del sangue. È anche necessario smettere di prendere alcol e abbandonare il fumo, poiché l'etanolo e la nicotina rallentano i processi rigenerativi e influenzano negativamente il ritmo del recupero dopo la mammoplastica.

Riabilitazione dopo la mammoplastica

Il primo periodo postoperatorio è accompagnato da sintomi tipici per qualsiasi operazione: gonfiore, dolore e ematomi nell'area della ferita operativa, della febbre, del malessere generale. Questi sintomi sono una normale reazione del corpo in risposta a una violazione dell'integrità dei tessuti. I preparativi prescritti da un chirurgo plastico -antidormici, antim -esplocari, antideplocazionali aiuteranno a far fronte alle difficoltà di questo periodo. Per la prevenzione di complicanze infettive, il medico prescrive un breve ciclo di antibiotici.

I dettagli del periodo di riabilitazione dopo la mammoplastica sono che è necessario indossare costantemente un reggiseno di compressione. La biancheria elastica è cucita su un singolo ordine anche prima dell'intervento. Devi indossarlo continuamente, puoi rimuoverlo solo per un po 'di procedure di igiene. Per quanto riguarda l'igiene del corpo, nei primi 7-10 giorni dopo l'aumento delle ghiandole toraciche, dovrebbe essere limitato dalle salviette bagnate, non puoi fare la doccia.

Puoi dormire dopo l'operazione solo sulla schiena. Da 10-14 giorni, è permesso dormire sul lato, ma è ancora impossibile accendere lo stomaco. Non puoi giocare a ballare o sport. Il divieto di attività fisica, compresa la famiglia, è valido per 4 settimane; I carichi di alimentazione e alcuni tipi di allenamento cardio sono controindicati per 3 mesi (o fino alla speciale risoluzione di un chirurgo plastico).

Durante tutto il periodo di restauro, non puoi prendere il sole nella luce solare diretta o nel solarium. Non puoi andare in sauna o bagno, fare i bagni caldi a casa. L'alcol e il fumo sono controindicati. La biancheria da compressione può essere rimossa dal secondo mese, ma durante l'anno è necessario indossare un reggiseno con cinghie larghe e un'ampia cintura che supporta bene il torace.